美國CMS修正對正子掃描 (PET SCAN) 的給付標準

Post date: 2009/4/5 上午 01:53:43

April 3, 2009

國內的健康保險局對新科技或是檢查項目的給付標準一向追隨美國CMS (Centers for Medicare and Medicaid Services) )的標準修正,而最新版的 正子掃描 (PET SCAN) 給付標準已經在近日公告了!

幾個重要的改變包括:

  1. 將原本的九個腫瘤給付放寬到11個 (包括乳癌,子宮頸腫瘤,大腸結腸癌,食道癌,頭頸部腫瘤,淋巴瘤,黑色素瘤,非小細胞肺癌,甲狀腺癌,以及新增的卵巢癌和骨髓腫瘤 myeloma)
  2. 對於其他腫瘤是否給付,需參考例如美國國家正子腫瘤登錄NORP (National Oncologic PET Registry ) 的實證計畫 Coverage with Evidence Development (CED) program
  3. 簡化原有PET給付的四個時機 (診斷 diagnosis, 疾病分期 staging, 再分期 restaging, and 追蹤治療反應 monitoring response to treatment ,) 為兩個時機:包括
    • 決定初始腫瘤的位置大小以協助制訂治療策略 use of FDG-PET imaging in the initial treatment plan (這個時機涵蓋了原有的疾病診斷以及分期)
    • 決定或是改變後續治療策略 other uses related to guiding subsequent treatment strategies.(這個時機涵蓋了原有的疾病再分期以及追蹤治療反應)

這些修正與近日由美國國家正子腫瘤登錄NORP (National Oncologic PET Registry )主導的幾個研究案結果有關,其中一篇是發表在臨床腫瘤雜誌 March 24, 2008, in the Journal of Clinical Oncology,

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